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評奇美醫院陳志金醫師在醫周刊發表對器官捐贈的見解

  • 奇美醫院陳志金醫師說,未完成「腦死判定」,也可以做屍體器官捐贈。
  • 奇美醫院規定,僅有完成「腦死判定」,才可以做屍體器官捐贈。
  • 器官捐贈協會、器捐登錄中心、衛生署、衛福部、所有器官勸募醫院,也均規定,僅有依「腦死判定準則」完成腦死判定,才可以做屍體器官捐贈。
  • 無心跳器官捐贈,到2017年12月為止,尚未完成相關立法程序。仍屬非法之醫療行為。
  • 2016年,台灣執行「無心跳器官捐贈」之案例數為零,顯見台灣的醫院均遵守法令之規定。

原文:駁斥強摘器官的不實指控, 別讓遺愛人間的天使落淚◎陳志金/奇美醫院急重症醫師

奇美醫院陳志金醫師,在醫周刊發表《駁斥強摘器官的不實指控,別讓遺愛人間的天使落淚》一文中,有三項錯誤:

  • 一、病人已「臨床上腦死」或「無治癒希望」,就可以做器官捐贈。
  • 二、腦死的病人是絕對不會存活的。
  • 三、醫療團隊會去和家屬討論器官捐贈,就是已認定「病人的死亡是必然的事」。

節錄奇美醫院陳志金醫師內容〈一〉:

1、。。這個其實是在經過詳細的溝通之後,家屬瞭解到病人已「臨床上腦死」或「無治癒希望」,而做出捐贈的決定。。。

站長說明:

  • 在台灣所有的器官勸募醫院〈包含貴院奇美醫院〉,都不會依病人已「臨床上腦死」或「無治癒希望」,而做出捐贈的決定。
  • 而是根據腦死判定準則,完成兩次腦死判定。病患或病患家屬同意器官捐贈不表示醫師放棄急救,醫師仍會以盡力救治病人為優先,直至完成兩次腦死判定。
  • 這是對「器官捐贈者」及其家屬,遺愛人間的大愛精神,致敬的表現。並藉此保護器官捐贈者,防止道德危險。
  • 貴院奇美醫院的器官捐贈規定

    一般『器官捐贈』係遭意外造成腦死狀態,醫院會徵求近親家屬兩位之書面同意書,且須經二次腦死判定,方能完成捐贈心願。

節錄奇美醫院陳志金醫師內容〈二〉:

4、一般器官捐贈,要先進行「腦死判定」這個比較嚴謹的途徑透過腦死判定,確認腦幹已無功能,就可以進行器官捐贈,這是符合法律的。。其實,醫學上早就認定,腦死的病人是絕對不會存活的

站長說明:

  • 腦死的病人非絕對不會存活。
  • 所以「腦死判定準則」第五條規定:
    進行判定性腦幹功能測試之前,應經觀察十二至七十二小時。
    使用人工呼吸器者,於前項觀察期間內,應持續呈現深度昏迷至觀察期間屆滿昏迷指數仍為三,且無自發性運動、去皮質或去大腦之異常身體姿勢及癲癇性抽搐,始得進行判定性腦幹功能測試。
  • 「腦死判定準則」第四條又規定:
    腦死判定,應進行二次程序完全相同之判定性腦幹功能測試。 第二次判定性腦幹功能測試,應於第一次測試完畢接回人工呼吸器至少四小時後,始得為之。
  • 敏盛醫院神經外科主任柯紹華也說:每一次的腦死判定,都深深的在對將逝之人的不捨,還有家屬對任何一絲希望的深切期待之下掙扎,甚至不止一次在有任何一絲絲極微弱神經學反應出現時中止腦死判定,繼續用機器維持那個軀體的生命 。。
  • 器捐協會的,器官捐贈宣導手冊:家屬同意捐贈器官後,醫師仍會持續救治病人直到腦死判定完成,確認病人無法回復生命

節錄奇美醫院陳志金醫師內容〈三〉:

5、。。同時也考量到,如果是維持呼吸器讓病人自然死亡,病人和家屬都要承受較長時間的折騰〈這並不是像連續劇演的那樣,可以等待奇蹟,讓病人好起來的!〉,醫療團隊會去和家屬討論器官捐贈,就是已認定「病人的死亡是必然的事」,只是醫師要不要再去延長死亡的時間而已。

站長說明:

  • 您和我的死亡也是必然的事。
  • 台大心臟外科教授陳益祥說:你不是上帝不是神,如果你說沒救了,你代表神。
  • 在台灣,一向投入更多醫療人力與資源,及社會人道關懷,在「器官捐贈者」的「死亡判定」上。〈以「腦死判定準則」為「器官捐贈者」的死亡判定標準。〉
  • 這是對「器官捐贈者」及其家屬,遺愛人間的大愛精神,致敬的表現。並藉此保護器官捐贈者,防止道德危險。
  • 器捐協會器捐登錄中心衛生署及衛福部各器官勸募醫院,均規定僅有依「腦死判定準則」完成腦死判定者,才能做「屍體器官捐贈」。。

以上本篇內容結束,以下為筆者的補充說明:

現行法令:未完成「腦死判定」,不得做「屍體器官捐贈」

器官捐贈者的「死亡判定」,比一般「死亡認定」更嚴謹

應盡速制訂「腦死判定準則」 以外的「器官捐贈者」死亡判定標準

奇美醫院規定,僅有完成「腦死判定」,才可以做屍體器官捐贈 ▲奇美醫院規定,僅有完成「腦死判定」,才可以做屍體器官捐贈

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